Трансплантационные центры

В настоящее время трансплантационные центры всего мира накапливают моноспецифические «стандарты». В этой кропотливой, но очень нужной работе каждый последующий шаг легче предыдущего. Труднее всего было начинать: на одних и тех же клетках, содержащих неизвестные тогда антигены, приходилось «просеивать» тысячи сывороток, объединять их в группы сходного реагирования, давать условное обозначение антигену, который выявляет данная группа сывороток.

Эти первые шаги сделаны во многих лабораториях.

Затем обмен образцами сывороток и клеток, сопоставление их друг с другом, получение моноспецифических стандартов. Имея такие стандарты антител, теперь уже легче искать новые, еще не охарактеризованные антигены и, в свою очередь, получать новые стандарты антител.

Работы ведутся очень интенсивно. Причем, конечно нее, энергия исследователей расходуется не только па создание «новых технологий», но и на получение новых фактов, новых знаний. Прогресс в развитии этой области науки недавно отмечен самой авторитетной международной наградой.

Можно ли утверждать, что умение выбрать подходящего донора решит проблему пересадки тканей? Нет, наверное. Подбор донора по всем системам антигенов очень маловероятен. При выборе донора будут учитываться, по-видимому, лишь главные локусы трансплантационных и эритроцитарных антигенов. Насколько это ослабит борьбу организма реципиента против чужеродного, но крайне необходимого ему трансплантата, могут косвенно показать следующие цифры. Почки, трансплантированные от родственных доноров (родители, братья или сестры), функционировали в организме реципиента больше года в 87 процентах случаев. При использовании почек от неродственных доноров число трансплантатов, функционирующих больше года, составило лишь 42 процента. У родственников во много раз больше вероятность совпадения локусов тканевой совместимости, чем у генетически разных людей.

Таким образом, даже при применении всех современных средств подавления иммунологической реакции реципиента правильный подбор донора может по крайней мере вдвое увеличить успех операции.